宣汉3X团队契约服务构筑群众健康屏障

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今年63岁的冯春宝，已经从医43年，从赤脚医生到卫生员再到如今3+X团队中的乡村医生，43年如一日，将自己的青春洒在了胡家镇跳河村这片热土上。见到他时，他正接到准备出诊，不出15分钟，他和3+X团队的其他成员就到了患者陈泽兵家中。

陈泽兵是冯春宝所在3+X团队的服务对象，与他们签订了服务契约。通过检查赵明国，发现患者是由于高血压后遗症出现的头晕，并及时予以治疗，叮嘱陈泽兵的儿子陈建益注意按时给父亲用药。

胡家镇跳河村村民陈建益说：我们家中把他都没有办法，我马上通知胡家医院的医生，他们安排了医生到我们家门口，为我父亲检查病，检查好了，问题没得好严重，这次幸亏还是轻微的。

3+X团队首先要保证的就是在接受患者请求后及时上门检查、诊断，乡村医生在有特殊医疗任务、无医疗能力或其他难以保证上门服务时，可以请就近的服务团队上门服务。而事实上，在3+X契约服务团队医生眼里，求诊的村民既是患者更是乡里赵明国乡亲的邻居。因此，无论雨雪风霜，还是半夜三更，只要患者打来，他们就会立即赶过去。

冯春宝说：平时一天吃饭的时候有时一顿都要吃个3、4次，只要病人、患者，我丢下一切事情都要为患者解决他的问题。我的手机里面，全村的患者名字都有一两百个，我的手机从都没有关过机，只要患者一打，不管是远近，都要随时去就诊。

不仅在贴近群众上坚持全天候，群众转诊也有了直通车。对于能治疗的患者就地治疗，不能治疗的根据病情立即转诊并帮助联系好就医单位，减轻患者痛苦。

3+X团队还将服务窗口前移，每月到包片村坐诊、巡诊，真皮型白癜风并进行卫生计生政策和健康知识的宣传。一年来，全县乡镇医生累计到包片村卫生室坐诊1万余次、巡诊3400余次、治病45万人次。

胡家镇跳河村村民陈一兴说：原来我们村民生了病，必须要到镇医院去，路途又遥远，身体又不舒服。现在各方面都好了，他们组织了团队，每个月下来最低2至3次关心我们群众的健康、体检等。还经常给我们讲解这些卫生知识，我们都体会到了小病不出村，大病不出镇。

为使3+X团队契约服务落到实处，宣汉县还建立了严格的监督制度。将团队服务的权责公开、考核内容公开、服务补偿公开，严格考核，真皮型白癜风严格处理违约责任，把公开、阳光、透明作为推进3+X团队契约服务的保障。

胡家镇跳河村3+X团队 执业医师李青川说：建立团队后，我明显感觉到以前不同的是，在走村入户的过程中，能够发现平时坐诊发现不了的隐匿性疾病，给予临床干预。同时契约服务对我们工作有一定的制约作用，但是作为一名临床医生，我将履行好自身职责，为群众服好务，让群众看得起病、看得好病。

让医生走进家庭，让家庭拥有医生，为辖区群众提供主动、连续、协调、及时的综合性医疗保健服务，这是宣汉3+x团队契约服务的出发点。目前，全县1300余名乡镇卫生院的执业医生、执业护士、公共卫生人员和1508名乡村医生实现了全员统筹、合理利用。全县492个村都有了服务团队，签约家庭达30万户，占全县总户数的90%。胃癌早期检出率不到10